Reforma de atención de salud

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Únicamente un ciudadano o residente legal de los Estados Unidos puede adquirir cobertura mediante los intercambios de beneficios de salud. Si usted no es ciudadano estadounidense, es posible que haya otra cobertura disponible para usted fuera de los intercambios. Las compañías de planes de salud ya no podrán negar la cobertura porque usted tenga una afección médica, y tampoco tiene que hacerse un examen médico para tener derecho a la cobertura.

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Para la mayoría de las personas es requisito tener un nivel básico de cobertura de salud. Solo tiene permitida una interrupción en el año.

Solo puede tener una interrupción en la cobertura, y debe durar menos de 3 meses. Sin embargo, algunas personas no deben comprar una cobertura, dependiendo de sus ingresos u otra elegibilidad. Para obtener información sobre cómo obtener una exención, diríjase al mercado de seguros de su estado.

Estado o jurisdicción	URL
California	CoveredCA.com
Colorado	es.connectforhealthco.com
District of Columbia	dchealthlink.com (en inglés)
Georgia	cuidadodesalud.gov/es/
Hawaii	cuidadodesalud.gov/es/
Maryland	marylandhealthconnection.gov/espanol/
Oregon	cuidadodesalud.gov/es/
Virginia	cuidadodesalud.gov/es/
Washington state	wahealthplanfinder.org (haga clic en “Español”)

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Para ayudarle a pagar su cobertura o asistencia, usted podría obtener asistencia financiera federal si es ciudadano de los Estados Unidos o residente legal. La cantidad de ayuda depende del tamaño de su familia, sus ingresos y el costo de la cobertura en los intercambios de beneficios de salud.

Es posible que reúna los requisitos para recibir asistencia financiera estatal adicional, incluso si no ha calificado para obtener asistencia financiera federal en años anteriores.

Visite buykp.org para obtener indicaciones generales sobre ingresos y para ver si reúne los requisitos para recibir ayuda financiera federal. También puede comparar planes, calcular su tarifa o presentar una solicitud en línea.

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Los intercambios de beneficios de salud, a veces llamados mercados de seguros, son lugares estatales o federales en los que las personas pueden adquirir cobertura de salud. Puede contactarse con los intercambios a través de sus sitios web, centros de llamadas o acudiendo a sus instalaciones. Esto significa que puede obtener cobertura en línea, por teléfono o en persona. Usted podrá comparar y elegir planes de salud ofrecidos por compañías privadas, obtener respuestas a preguntas y averiguar si es elegible para recibir asistencia financiera o participar en programas especiales.

Los intercambios de beneficios de salud también tienen un programa SHOP (Small Business Health Options Program) o, en el estado de California, Covered California para las pequeñas empresas. Los empleadores de las pequeñas empresas que tienen de 1 a 50 empleados equivalentes a tiempo completo (de 1 a 100 empleados equivalentes a tiempo completo en California y Colorado) pueden comprar la cobertura para sus empleados.

Los empleadores que tienen 25 o menos empleados equivalentes a tiempo completo podrían reunir los requisitos para un crédito tributario, que solo sirve durante 2 años, para coberturas compradas a través del programa SHOP o Covered California para pequeñas empresas.

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Una cobertura de atención médica que ha existido antes o a partir del 23 de marzo de 2010, y que cumple ciertos requisitos. Los planes con derechos adquiridos por antigüedad no están obligados legalmente a cumplir con algunos de los requisitos de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA).

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Si compró su plan a través del intercambio de beneficios de salud, visite el sitio web de su intercambio para ver y descargar su declaración de impuestos 1095-A. Si compró su plan directamente a través de Kaiser Permanente y eligió recibir sus declaraciones de impuestos 1095 electrónicamente, puede visitar kp.org/proofofcoverage (en inglés) para ver y descargar sus declaraciones de impuestos 1095-B o 1095-C a través del enlace kp.org/mytaxdocs (en inglés).

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